Skip to main content

مرض پیس Vitiligo


مرض پیس یا Vitiligo  چیست و میزان وقوعات آن چند است ؟
پیس عبارت است ازازبین رفتن رنگ جلد از اثر از بین رفتن حجرات رنگساز طبقه سطحی جلد یا اپید رم , این مرض به شکل فامیلی و غیر فامیلی موجود بوده که میزان وقوع این مرض  تا 1%  راپور داده شده است , پیس یک ارتباط یا هم آهنگی با امراض دیگر معافیتی مانند بی نظمی های غده تایراید و مرض شکر داشته میتواند. با وجود که علت اساسی  این مرض شناخته نشده , این مرض هردو جنس را مساویانه مصاب میسازد.

تظاهرات کلینیکی مرض :
اندفاع پیس رنگ کاملا سفید (شیری رنگ )  داشته ,حدود آن قاطع بوده یعنی سرحد بین جلد مصاب و جلد سالم کاملا واضح میباشد. به جز تغیر رنگ کدام عرض دیگر (مانند خارش , شوزش , درد , سختی ....... ) ندارد, بعضی اوقات کناره های اندفاع تیره رنگ تر ویا سرخ رنگ میباشد.
نواحی را که بیشتر این مرض مصاب میسازد, اطراف دهن ,  اطراف چشم و نواحی تناسلی ونواحی اطراف مقعدی بوده و نیز میتواند جلد بالای مفصل آرنج ها , زانو ها , زیر بغل ( ناحیه ابطی ) , ناحیه مغبنی و ساعد های دست را مصاب کند. خیلی اوقات  اندفاعات در قسمت تنه و اطراف (نهایات )  به شکل دوطرفه و متناظر بوجود میاید . این مرض میتواند سبب سفید شدن موی نیز گردد که بنام Leukotrichia  یاد میشود.
 مرض پیس در کدام سن و سال بوجود میاید؟
زمان اوج واقعات پیس (پیک وا قعات )در دهه سوم حیا ت است , ولی 50 %  واقعات در سنین قبل از 20 ساله گی واقع میگردد , این مرض میتواند از وقت تولد الی 81 ساله گی (قرار راپور های طبی ) واقع گردد.
آیا کدام عامل است که بالا وقوع و سیر پیس یا Vitiligo  تاثیر داشته باشد ؟
معمولا مریضان طوری حکایه میکنند که اندفاع مرض در ابتدا یک ساحه کمرنگ بود ولی بعدا بصورت خیلی سریع رنگ جلد بصورت کلی ازبین رفت و در عین زمان امراض دیگر را مقصر میدانند , مریضان ضربات را نیز باعث بوجود آمدن مرض میدانند , در یک عبارت  کوتا ه باید گفت که : مرض پیس در افراد بوجود میاید که از قبل به این مرض مساعد باشند ودر افراد که مساعد نیستند هیچ چیز سبب بوجود آمدن مرض شده نمیتواند. هیچ غذای سبب بوجود آمدن این مرض نمیگردد.

آیا این مرض قابل تداوی هست ؟

بلی . جلد دوباره از کناره های اندفاع و معمولا از فولیکول  (کیسه , که در سطح جلد بیخ موی گفته میشود ) به رنگ گرفتن شروع میکند. در صورت که مرض موضعی (منحصر به ساحه کو چک ) باشد میتوان از ستروید قوی , مشتقات Calcineurin Inhibators  و Calcipotrien   استفاده کرد.
برای اندفاعات وسیع در حال حاضر استفاده از شعاع ماورای بنفش شکل B  ( Narrow Band UVB  ) با طول موج 311 نا نو متر روش انتخابی میباشد . تمام افراد که از مرض پیس رنج میبرند چون مقاومت جلد شان که ماووف است در مقابل شعاع آفتاب پائین تر است باید همیشه از کریم های ضد آفتاب استفاده کنند. هیچ نوع پرهیز غدائی در تداوی این مرض وجود ندارد.




Comments

Popular posts from this blog

اندفاعات جلید

اندفاعات جلدی اندفاع یا Lesion   عبارت از تظاهرات اند که در سیر امراض جلدی قابل رویت میگردد , هدف از تظاهرات در این جا خارش , درد , سوزش ....... نمیباشد بلکه به آن پدیده های گفته میشود که وجود ظاهری داشته باشد. معمولا اندفاعات در اکثر ماخذ های جلدی به دو دسته تقیسم میگردد : 1.       اندفاعات ابتدائی   Primary Lesions   2.       اندفاعات ثانوی   یا   Secondary Lesions   3.       اندفاعات مخصوص یا Special Lesions حالا میخواهیم انواع اندفاعات را بصورت مفصل تشریح کنیم اندفاعات ابتدائی : 1.       ماکول یا Macule   : ماکول عبارت است از یک تغیر رنگ جلد با حدود قاطع میباشد , ماکول تنها تغیر رنگ بوده , ماکول هموار بوده برجسته نمیباشد , سایز ماکول در اکثر کتاب های معتبر کمتر از یک سانتی متر گفته شده است ولی در بعضی از کتاب ها ماکول به اندازه نیم سانتی یا کمتر از آن گفته شده است. تغیرات در رنگ ها ی موجود (بصورت نارمل ) سبب تعین انواع ماکول...

پت یا کهیر

Urticaria & Angioedema Urticaria : اورتيكاريا عبارت از يك عكس العمل وعايي جلد بوده كه بوسيله تظاهر اندفاعات احمراري، اذيماي و گذري بشكل wheal و plaque مشخص ميشود و با احساس خارش شديد، سوزش (stinging) و سوزنك زدن (pricking) همراه ميباشد كه تمام بدن را بشمول كف دست ها پاها مصاب ميسازد. و يا بهعباره ديگر اورتيكاريا يك عكس العمل وعايي جلد در طبقه درم بوده و بوسيله تظاهر Wheal هاي خارش دار مشخص شده، كه عبارت از Plaque هاي برجسته يا اذيماي، خاسف و يا احمراري، گذري و ناپايدار ميباشد. اين اندفاعات اكثرا از 24 ساعت بيشتر دوام نمي نمايند.   تغيرات در سايز و شكل اندفاعات از باعث توسعه و يا برگشت وتيره مرضي در جريان ساعت بميان مي آيد. اندفاعات موجود خارش دار بوده كه شدت خارش متفاوت ميباشد. Angioedema (Quincke’s Edema) : عبارت از شكل شديدتر عكس العمل وعايي جلد با اذيماي بيشتر بوده كه با ميكانيزم مشابه به اورتيكاريا بوجود مي آيد ولي نواحي عميق تر جلد (Dermis & Subcutaneous tissue) را ماوف ميسازد. در اندفاعات ممكن درد بيشتر از خارش باشد. كه برعلاوه جلد و غشاي مخاطي(خصوصا...

سوگند نامه طب یا سوگند نامه هیپوکرات

سوگند نامه هيپوكرات یا سوگند نامه طبابت اين سوگند نامه در حدود 500 سال قبل از ميلاد مسيح در عصر بقراط و مكتب وي نوشته شده است ) با تغير اندك در قسمت شروع آن (: به آ نچه كه عقيده دارم سوگند ياد ميكنم و خدا را شاهد و گواه ميگيرم كه به اين سوگند و مكلفيت هاي مربوط آن با تمام قدرت و توانايي كه در نهاد علم ودانش خويش سراغ دارم عمل مينمايم . تعهد ميكنم كه استادان خود را كه مرا در ياددادن اين مسلك كمك و راهنمايي كرده اند مانند والدين خود دانسته و در صورت لزوم از دارائي خويش در حق شان دريغ نميكنم ونظر به خواهش شان احتياجات شانرا رفع نموده پسران آنها را مانند برادران خود ميدانم ودر صورتيكه خواسته باشند كه علم طب را فرا گيرند بدون اخذ حق الزحمه اين مسلك شريف را به آنها تدريس مينمايم . لوايح ودستورات طبي را و درسهاي نظري و تمام معلومات لازمه را تنها به پسرانم، پسران استادان خود و ديگر پسرانيكه شرايط و قوانين طبابت را بپ...